Szczepienia przed wyjazdem do Tajlandii

Pytanie nadesłane do redakcji:

Witam serdecznie. Moje pytanie dotyczy wyjazdu do Tajlandii. Czy jest sens szczepienia się na cokolwiek?

Odpowiedziała:

dr n. med. Agnieszka Wroczyńska
Krajowy Ośrodek Medycyny Tropikalnej w Gdyni

Szczepienia dla podróżujących dzielą się na obowiązkowe, wymagane na podstawie Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych lub prawa lokalnego oraz zalecane, które przeprowadzane są w celu ochrony zdrowia turysty.

Od osób udających się do Tajlandii bezpośrednio z Polski nie są wymagane żadne szczepienia obowiązkowe. Natomiast przed wyjazdem w ten rejon świata najczęściej zaleca się szczepienia przeciwko:

• wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
• wirusowemu zapaleniu wątroby typu B
• tężcowi z błonicą oraz krztuścem (według polskiego Programu Szczepień Ochronnych u dorosłych co 10 lat wskazana jest dawka przypominająca szczepionki)
• durowi brzusznemu (dotyczy to zwłaszcza podróżnych, którzy mogą żywić się w złych warunkach sanitarnych).

W niektórych sytuacjach można rozważyć również inne szczepienia, np. przeciwko wściekliźnie u osób szczególnie narażonych na kontakt ze zwierzętami w podróży bądź przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu u podróżnych planujących długotrwały pobyt w rejonach wiejskich tej części Azji.

Jak widać, wybór szczepień zalecanych przed podróżą zależy nie tylko od kraju docelowego, ale także od charakteru i długości wyjazdu oraz stanu zdrowia podróżnego oraz jego dotychczasowego uodpornienia. Przy ustalaniu zasad profilaktyki ważny jest m.in. program podróży, planowana aktywność podczas wyjazdu, warunki sanitarne w miejscu noclegów i sposób żywienia się turysty. Podane rekomendacje dotyczą zdrowych, dorosłych osób, zaszczepionych prawidłowo w dzieciństwie. Podróżni z chorobami przewlekłymi, zaburzeniami odporności lub alergią, kobiety w ciąży oraz dzieci wymagają zwykle modyfikacji powyższych zaleceń.

Dobór profilaktyki zdrowotnej przed wyjazdem egzotycznym powinien się opierać na konsultacji lekarskiej w poradni zajmującej się medycyną podróży. Przygotowanie szczegółowych informacji dotyczących podróży na taką konsultację umożliwia lekarzowi ocenę indywidualnego ryzyka zachorowania oraz optymalne zaplanowanie środków ochrony zdrowia.

W odróżnieniu od szczepień obowiązkowych, rezygnacja ze szczepień zalecanych nie wiąże się z negatywnymi konsekwencjami prawnymi oraz problemami przy przekraczaniu granic państwowych. Szczepienia zalecane w międzynarodowym ruchu turystycznym poprawiają jednak indywidualne bezpieczeństwo zdrowotne podróżującego. Brak uodpornienia przeciwko wymienionym powyżej chorobom zakaźnym może poskutkować koniecznością przerwania podróży, kosztami przyśpieszonego powrotu do kraju, a nawet trwałymi powikłaniami. Oceniając sens przeprowadzenia szczepień przed egzotycznym wyjazdem, warto także wziąć pod uwagę, że większość chorób, przed którymi chronią te szczepienia, grozi poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi i najczęściej wymaga leczenia szpitalnego, którego jakość w krajach rozwijających się może odbiegać znacznie od warunków europejskich.